Pôrod je pre každú ženu jedným z najintenzívnejších zážitkov v živote. Moderná medicína ponúka budúcim mamičkám úľavu v podobe epidurálnej analgézie, ktorá sa stala takmer štandardom v pôrodných sálach po celom svete. Málokto však pri podpisovaní informovaného súhlasu skutočne tuší, čo sa v tejto „zázračnej“ zmesi skrýva. Šokujúca pravda je, že väčšina bežne používaných epidurálok obsahuje syntetický opioid, ktorý je 50-krát silnejší ako heroín a až 100-krát silnejší ako morfín.
Hovoríme o fentalyne – látke, ktorá v posledných rokoch dominuje správam o drogovom svete, no v kontrolovanom lekárskom prostredí hrá kľúčovú úlohu pri tlmení bolesti.
Koktail pre úľavu: Čo vám vlastne pichajú do chrbta?
Epidurálna injekcia nie je len jedna látka. Ide o precízne namiešaný koktail, ktorý sa skladá z dvoch hlavných zložiek:
- Lokálne anestetikum: (Napríklad bupivakaín), ktoré blokuje prenos nervových vzruchov a spôsobuje znecitlivenie.
- Opioidné analgetikum: Práve tu prichádza na scénu spomínaný fentanyl (alebo jeho príbuzný sufentanil).
Opioidy umožňujú použiť nižšiu dávku anestetika, čo znamená, že mamička nestráca úplnú hybnosť nôh, ale bolesť je pritom potlačená na minimum.
Je sila látky dôvodom na obavy?
Hoci porovnanie s heroínom znie hrozivo, lekári upozorňujú na zásadný rozdiel: koncentráciu a spôsob podania. Pri epidurálke sa fentanyl nedostáva priamo do žily, ale do epidurálneho priestoru v blízkosti miechy.
Lekári argumentujú, že množstvo prechádzajúce do krvného obehu matky (a následne k dieťaťu) je minimálne. Napriek tomu sa v posledných rokoch otvárajú diskusie o vplyve týchto látok na prirodzený priebeh pôrodu, schopnosť mamičky tlačiť a následný proces dojčenia. Niektoré štúdie naznačujú, že novorodenci môžu byť po pôrode s epidurálkou o niečo spavejší, čo môže ovplyvniť prvé prisatie.
Právo na informácie
Cieľom tohto zistenia nie je vyvolať paniku medzi budúcimi rodičmi. Epidurálna analgézia zachránila milióny žien pred traumatizujúcim zážitkom z nezvládnuteľnej bolesti. Je však dôležité, aby mamičky vstupovali do pôrodnice s plným vedomím toho, aké látky sú im podávané.
Sila fentanylu v medicíne je nástrojom – v rukách odborníka pomáha, no jeho prítomnosť v tele rodičky a dieťaťa by nemala byť tabuizovanou témou.
V skratke:
Väčšina epidurálnych zmesí používaných pri pôrode obsahuje fentanyl, vysoko účinný syntetický opioid, ktorý mnohonásobne prevyšuje silu heroínu či morfínu. Lekári ho využívajú na zvýšenie efektivity tlmenia bolesti pri zachovaní čiastočnej hybilnosti rodičky. Hoci ide o medicínsky kontrolovaný proces, je dôležité, aby ženy boli informované o zložení a možných vedľajších účinkoch týchto látok na seba aj novorodenca.
Foto: magnific.com